Elektronische Patientenakte und Krankenkassen-App

Ein Aktenordner, der mitdenkt

Wer länger beim Arzt war, kennt das Problem verstreuter Unterlagen: Der Befund liegt beim Facharzt, der Arztbrief zu Hause im Ordner, die Medikamentenliste im Kopf. Die elektronische Patientenakte, kurz ePA, ist die digitale Antwort darauf: ein geschützter Aktenordner für Ihre Gesundheitsdaten, den behandelnde Praxen, Krankenhäuser und Apotheken befüllen und einsehen können, und den Sie selbst jederzeit im Blick haben.

Hinein gehören nach und nach: Befunde und Arztbriefe, Laborwerte, die Medikationsliste (eine automatisch geführte Übersicht Ihrer verordneten Medikamente, sehr wertvoll, damit Wechselwirkungen auffallen), Impfdaten und mehr. Der Nutzen zeigt sich im Alltag: Die neue Fachärztin sieht die Vorbefunde, das Krankenhaus kennt im Ernstfall Ihre Medikamente, und doppelte Untersuchungen werden seltener.

Seit Anfang 2025 gilt die sogenannte „ePA für alle“: Die Krankenkassen legen die Akte automatisch für alle gesetzlich Versicherten an, es sei denn, man widerspricht. Dieses Widerspruchsrecht ist Ihr gutes Recht, und dazu gleich mehr, denn hier soll niemand überredet werden.

Die Krankenkassen-App als Fernbedienung

Nutzen können Sie die ePA ganz ohne eigenes Zutun, die Praxen befüllen und lesen sie über ihre Systeme. Wer aber selbst hineinschauen und steuern möchte, braucht die ePA-App seiner Krankenkasse, meist Teil der allgemeinen Krankenkassen-App. Nach einer einmaligen, gründlichen Identifizierung (die Kasse führt Sie durch die Schritte und hilft auch telefonisch oder in der Geschäftsstelle) können Sie dort:

• Dokumente lesen, also Befunde, Briefe und die Medikationsliste einsehen, auch eigene Unterlagen hochladen.
• Zugriffe steuern: festlegen, welche Praxis wie lange auf die Akte zugreifen darf, einzelne Dokumente verbergen oder löschen und nachsehen, wer wann zugegriffen hat.
• Vieles mehr rund um die Kasse erledigen, denn die Krankenkassen-Apps können inzwischen einiges: Bescheinigungen anfordern, Krankmeldungen einsehen, Anträge stellen, Bonusprogramme führen, das erspart Briefe und Wartezeiten.

Wichtig zu wissen: Die App ist freiwillig. Wer sie nicht nutzt, hat trotzdem eine funktionierende ePA. Steuerungswünsche, etwa einen Widerspruch gegen einzelne Einträge, nimmt dann die Ombudsstelle Ihrer Krankenkasse entgegen, das geht auch auf Papier.

Ihre Wahlmöglichkeiten, sachlich betrachtet

Bei der ePA entscheiden Sie an mehreren Stellen, und alle Entscheidungen sind umkehrbar:

• Ganz widersprechen: Wer keine ePA möchte, teilt das seiner Kasse formlos mit, die Akte wird dann nicht angelegt oder wieder gelöscht. Nachteile bei der Behandlung dürfen daraus nicht entstehen, und ein späteres „Doch“ ist jederzeit möglich.
• Einzelnes ausschließen: Sie können bestimmte Dokumente verbergen lassen, besonders sensible Bereiche werden ohnehin nur mit gesonderter Zustimmung eingestellt, und Sie können in der Praxis sagen, wenn etwas nicht in die Akte soll.
• Zugriffe begrenzen: Standardmäßig erhält eine Praxis Zugriff, wenn Sie dort Ihre Gesundheitskarte einlesen lassen; Dauer und Umfang lassen sich in der App anpassen.
• Forschungsdaten: Gesundheitsdaten aus der ePA fließen in stark geschützter, pseudonymisierter Form in die medizinische Forschung, auch dem können Sie gesondert widersprechen.

Ob Sie die ePA behalten oder nicht, ist eine persönliche Abwägung zwischen dem praktischen und medizinischen Nutzen und dem Wunsch, Gesundheitsdaten möglichst wenig zu speichern. Beides sind vernünftige Positionen. Was diese Plattform Ihnen mitgeben möchte, ist nur: Treffen Sie die Entscheidung selbst und informiert, nicht aus Schreckgeschichten und nicht aus Bequemlichkeit. Die Kassen informieren auf ihren Websites ausführlich, und die Ombudsstelle beantwortet Fragen.

Merksatz: Die ePA ist Ihr digitaler Gesundheits-Aktenordner: automatisch angelegt, per Kassen-App einsehbar und steuerbar, per Widerspruch abwählbar. Jede dieser Entscheidungen ist Ihre und lässt sich ändern.

Das Wichtigste in Kürze

• Die ePA sammelt Befunde, Arztbriefe und die Medikationsliste an einem geschützten Ort für Ihre Behandler.
• Seit 2025 wird sie automatisch angelegt, außer man widerspricht, formlos, kostenlos und jederzeit umkehrbar.
• Die ePA funktioniert auch ohne App; die Kassen-App macht sie einsehbar und steuerbar.
• In der App lassen sich Dokumente verbergen, Zugriffe begrenzen und Zugriffsprotokolle einsehen; ohne App hilft die Ombudsstelle der Kasse.
• Krankenkassen-Apps bieten daneben Bescheinigungen, Anträge und mehr, das erspart Papierpost.
• Behalten oder widersprechen ist Ihre informierte, persönliche Entscheidung, beides ist in Ordnung.